附件1

离岸信托个人所得税年度报告表

所属纳税年度：
纳税人姓名：
纳税人识别号：
纳税人身份类型：	□将财产装入离岸信托的居民个人
□将财产装入离岸信托的非居民个人
□承继离岸信托相关权益的居民个人
报送时间：

离岸信托编码：（系统自动生成）	金额单位：人民币元（列至角分）
装入离岸信托财产相关的主要境内生产经营企业信息	企业名称
企业纳税人识别号
登记注册地	省（区、市） 市 区（县） 街道（乡、镇）
不存在与离岸信托相关的境内生产经营企业	纳税人境内财产所在地	省（区、市） 市 区（县） 街道（乡、镇）
纳税人境内经常居住地	省（区、市） 市 区（县） 街道（乡、镇）
离岸信托基础信息
离岸信托名称（英文）
离岸信托名称（中文）
是否为离岸信托设立后首次申报缴税时报送	□是 □否
本年度离岸信托基础信息是否变动	□是 □否
具体变动事项	□财产装入人信息 □共同财产装入人信息 □受托人信息□受益人信息 □其他权利人信息 □装入财产信息 □收益分配信息□终止时间信息 □其他信托协议信息
离岸信托协议签订时间	年 月 日
离岸信托所在国家或地区
离岸信托合同号
离岸信托基本信息	离岸信托金融账户开户金融机构名称
离岸信托金融账户名称
离岸信托金融账户账号
约定的收益分配方式	□定期 □不定期 □离岸信托协议终止时分配 □其他
离岸信托终止时间	年 月 日
装入人信息	装入人姓名
装入人身份	□居民个人 □非居民个人
装入人纳税人识别号
装入人是否有中国户籍	□是 □否
装入人户籍地	省（区、市） 市 区（县） 街道（乡、镇）
装入财产的居民个人是否转为非居民个人	□是 □否
装入人转为非居民个人日期	年 月 日
装入人联系地址
装入人联系电话
装入人电子邮件地址
装入人离岸信托相关金融账户开户金融机构名称
装入人离岸信托相关金融账户名称
装入人离岸信托相关金融账户账号
装入人占有离岸信托财产市场价值的比例（%）
共同财产装入人信息	是否存在共同装入人	□是 □否
共同装入人数量
是否掌握共同装入人信息	□是 □否
不掌握共同装入人信息的原因说明
共同装入人姓名
共同装入人身份	□居民个人 □非居民个人
共同装入人纳税人识别号
共同装入人占有离岸信托财产市场价值的比例（%）
……
承继离岸信托相关权益的居民个人信息	装入财产的个人死亡后,离岸信托相关权益是否由其他居民个人承继	□是 □否
承继人姓名
承继人纳税人识别号
承继时间	年 月 日
承继人联系电话
承继人地址
被承继人姓名
被承继人纳税人识别号
被承继人的离岸信托编码
……
受托人信息	受托人名称
受托人身份	□居民企业 □非居民企业 □其他
受托人纳税人识别号
受托人注册的国家或地区
受托人注册地址
受托人电子邮件地址
受托人联系人姓名
受托人联系人电话
受托人联系人电子邮件地址
受托人是否指定境内机构代理协助报送相关信息	□是 □否
境内机构名称
境内机构地址
境内机构纳税人识别号
境内机构联系电话
境内机构电子邮件地址
境内机构联系人姓名
境内机构联系人电话
境内机构联系人电子邮件地址
受益人信息	受益人身份	□居民企业 □非居民企业 □居民个人 □非居民个人 □其他
受益人名称（姓名）
受益人证件类型
受益人证件号码
受益人纳税人识别号
受益人联系电话
受益人电子邮件地址
受益人离岸信托相关金融账户开户金融机构名称
受益人离岸信托相关金融账户名称
受益人离岸信托相关金融账户账号
……
其他权利人信息	其他离岸信托权利人（保护人）身份	□居民企业 □非居民企业 □居民个人 □非居民个人
其他离岸信托权利人（保护人）名称（姓名）
其他离岸信托权利人（保护人）纳税人识别号
与离岸信托的关系说明
……
纳税人装入离岸信托的财产信息	一、现金（存款）类财产
币种
金额
装入时换算人民币金额
装入时间	年 月 日
……
市场价值合计金额
二、股权（票）、合伙企业份额类资产
标的企业名称
标的企业纳税人识别号
标的企业注册的国家或地区
数量
装入时间	年 月 日
装入时市场价值
财产原值
相关合理费用
……
市场价值合计金额
三、债权（券）类资产
标的名称
标的企业名称
标的企业纳税人识别号
标的企业注册的国家或地区
数量
装入时间	年 月 日
装入时市场价值
财产原值
相关合理费用
……
市场价值合计金额
四、其他资产
其他资产名称
数量
装入时间	年 月 日
装入时市场价值
财产原值
相关合理费用
……
市场价值合计金额
纳税人装入财产市场价值总计金额
离岸信托年度收益信息
年（期）初离岸信托资产余额合计
其中：现金（存款）
股权（票）、合伙企业份额类资产
债权（券）类资产
其他资产
年末离岸信托资产余额合计
其中：现金（存款）
股权（票）、合伙企业份额类资产
债权（券）类资产
其他资产
离岸信托财产转让所得
其中：境外实体财产转让所得
离岸信托及其境外实体以分配、赠与、划转、低价转让等方式转移信托财产的所得
离岸信托利息、股息、红利所得
其中：境外实体利息、股息、红利所得
纳税人财产转让所得
纳税人利息、股息、红利所得
离岸信托分配信息
以前年度累计已分配收益
年（期）初累计未分配收益
年末累计未分配收益
当年是否向受益人分配	□是 □否
当年分配金额合计
接受分配受益人名称（姓名）
接受分配受益人纳税人识别号
接受分配金额
受益人视同取得的收益金额
……
备注
谨声明：本表根据国家税收法律法规相关规定填报，本人对填报内容及附列资料真实性、完整性和准确性负责。
纳税人签字： 年 月 日
经办人签字：
经办人身份证件类型：

经办人身份证件号码：
代理机构签章：
代理机构统一社会信用代码：	受理人：

受理税务机关（章）：
受理日期： 年 月 日

《离岸信托个人所得税年度报告表》填报说明

一、适用范围

本表适用于将财产装入离岸信托的居民个人、将财产装入离岸信托的非居民个人以及承继离岸信托财产的居民个人，按照税法相关规定在办理纳税申报时填报。离岸信托是指依照境外法律规定设立的信托或具有信托功能的其他法律安排。非居民个人将财产装入离岸信托但受益人为居民个人的，该居民个人不适用本表。

二、报送期限

将财产装入离岸信托的居民个人以及承继离岸信托财产的居民个人，应当在每年3月1日至6月30日填报《个人所得税年度自行纳税申报表》（B表）时，附报本表。

将财产装入离岸信托的非居民个人，应当在财产装入次月15日内填报《个人所得税自行纳税申报表》（A表）时，附报本表。

三、本表各栏填写

1.所属纳税年度：居民个人与《个人所得税年度自行纳税申报表》（B表）纳税年度保持一致。非居民个人以将财产装入离岸信托的年度为所属纳税年度。

2.纳税人姓名：填写居民个人或非居民个人姓名。

3.纳税人识别号：有中国公民身份号码的，填写中华人民共和国居民身份证上载明的“公民身份号码”；没有中国公民身份号码的，填写税务机关赋予的纳税人识别号。

4.纳税人身份类型：纳税人根据自身情况勾选。

5.装入离岸信托财产相关的主要境内生产经营企业信息：由纳税人按照装入离岸信托财产相关的境内生产经营企业信息进行填写。

6.不存在与离岸信托相关的境内生产经营企业：纳税人有装入离岸信托财产相关境内生产经营企业信息的，不填写本项。纳税人不存在境内生产经营企业的，选择与离岸信托相关的境内财产所在地填写；既不存在境内生产经营企业也不存在与离岸信托相关的境内财产的，选择境内经常居住地填写。

7.离岸信托基础信息：由纳税人根据离岸信托协议等资料据实填写。共同财产装入人信息、承继离岸信托权益的居民个人信息、受益人信息、其他权利人信息项目无信息的，可不填写。

8.纳税人装入离岸信托的财产信息：由纳税人根据离岸信托协议以及装入离岸信托财产明细信息据实填报。

9.离岸信托年度收益信息：将财产装入离岸信托的居民个人以及承继离岸信托财产的居民个人按照规定计算所得后填报。将财产装入离岸信托的非居民个人不填报本项。

10.离岸信托分配信息：将财产装入离岸信托的居民个人以及承继离岸信托财产的居民个人按照当年离岸信托财产分配情况据实填报。将财产装入离岸信托的非居民个人不填报本项。

11.备注：填写纳税人认为需要特别说明的或者按照有关规定需要说明的事项。